Как в Узбекистане будет работать система обеспечения лекарствами при лечении в амбулаторных условиях

Кабинет министров Узбекистана постановлением от 2 октября утвердил положение о программе реимбурсации по возмещению затрат на лекарства при лечении заболеваний в амбулаторных условиях.

В документе установлен порядок предоставления лекарств через аптеки на основе электронного рецепта, выписанного врачом для лечения пациентов в амбулаторных условиях (лечение, проводимое на дому или при посещении самими больными лечебного учреждения), а также возмещения стоимости этих лекарств за счёт средств госбюджета (реимбурсация).

Смотрите также:

Самый большой айсберг раскололся на части

Лекарства, предоставляемые бесплатно по программе реимбурсации, назначает врач первичного медицинского учреждения, заключившего договор с Фондом государственного медицинского страхования (фонд ГМС). Руководитель больницы предоставляет фонду список врачей, имеющих право выписывать рецепты, а также членов комиссии, уполномоченных на утверждение электронных рецептов, для внесения в информационную систему.

Электронный рецепт оформляется врачом для пациента в медицинской информационной системе с соответствующей записью в медицинской карте. В рецепте можно указать до трёх лекарственных средств на каждый диагноз.

Реклама на Газета.uz

В электронном рецепте должны быть указаны следующие данные:

Смотрите также:

MDIS Tashkent объявил приём документов на 2024−2025 учебный год

наименование первичного медицинско-санитарного учреждения;номер электронного рецепта и дата его выдачи;ПИНФЛ пациента, фамилия, имя, отчество, дата рождения;диагноз в соответствии с международной классификацией болезней (МКБ);международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства, его форма, дозировка, способ применения, продолжительность курса лечения (для хронических заболеваний не более одного месяца);Фамилия, имя, отчество и номер телефона врача;Фамилия, имя и отчество врача, утвердившего электронный рецепт.

Срок действия электронного рецепта составляет 7 календарных дней с даты его оформления.

После утверждения электронного рецепта он передаётся через информационную программу в аптеки, заключившие договор с фондом, и пациент автоматически получает SMS-уведомление с номером и датой рецепта на свой мобильный телефон.

Расходы аптек, участвующих в программе реимбурсации, на предоставленные лекарства возмещаются фондом ГМС на основании счетов-фактур с указанием их цен.

В программу реимбурсации включены 11 лекарственных препаратов, утверждённых Минздравом. В перечень вошли жизненно важные и наиболее востребованные лекарства для лечения пяти групп хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, болезни органов дыхания и другие.

Ограниченная сумма возмещения (максимальная сумма, которая может быть возмещена за каждую единицу лекарственного препарата) по его международному непатентованному наименованию, форме и дозировки лекарства, выдаваемого на основании программы реимбурсации, определяется комиссией при фонде.

Бюджет программы реимбурсации установлен в размере до 10% от стоимости договора, заключаемого между фондом и соответствующим медицинским учреждением.

Контроль за правильностью и обоснованностью формирования электронных рецептов, их отправкой в аптеки, отпуском лекарств и возмещением расходов за них в рамках программы реимбурсации осуществляется фондом через информационную систему или путём проверки первичных документов при посещении соответствующего учреждения (аптеки). При этом фонду предоставляется право на прямой доступ и обработку персональных данных, включая медицинские сведения, из информационной системы.

Аптеки, участвующие в системе реимбурсации, обязаны обеспечивать постоянное наличие и бесперебойную доступность лекарств, предоставляемых по данной программе, в своих розничных сетях. При этом аптека обязана уведомить фонд за семь дней о возможных перебоях в поставках лекарств.

Сотрудник аптеки (фармацевт) несёт ответственность за отпуск препарата в соответствии с международным непатентованным наименованием (МНН), формой и дозировкой, указанными в электронном рецепте, а также за соблюдение минимальной ограниченной суммы возмещения в рамках программы.

В случае выявления фактов взимания оплаты с пациента за лекарства, предоставленные в рамках программы реимбурсации, или несоблюдения требований программы, фонд вправе:

при первом нарушении — вынести предупреждение;при повторном нарушении — в одностороннем порядке расторгнуть договор и исключить аптеку из программы реимбурсации. При этом доступ сотрудников аптеки к информационной системе прекращается, а оплата за лекарства, выданные после уведомления об исключении, не производится.

Напомним, с 1 октября в Ташкенте и Сырдарьинской области внедрили систему государственного медстрахования. О том, что это изменит для медицинских работников и населения, «Газета.uz» поговорила с директором Проектного офиса «Центр проектов здравоохранения» Элдором Адиловым.